第38章 胜出
考官宣布结果:“林沐阳组:成功稳定生命体征,完成紧急剖腹止血,患者‘存活’。
杨帆组:因过度依赖影像检查,延误黄金抢救时间,患者‘死亡’。”
杨帆脸色惨白,猛地冲到考官面前:“这不公平!我们方案更科学!只是设备限制!”
老军医缓缓站起,军功章在胸前叮当作响。
他盯着杨帆,声音如铁:“小子,我参加过上甘岭战役。那时候,一个战士肠子流出来,我们拿搪瓷碗扣住,用绷带缠紧,背着他爬三公里回救护所。”
“你告诉我,战场上,等你CT?尸体都凉了!”
杨帆踉跄后退,嘴唇颤抖。
他看向四周,曾经追捧他的学员纷纷低头避开视线。
班主任摇头叹息。
连他带来的两名骨干也羞愧地转过身去。
他彻底输了,输得体无完肤。
考核结束后,周文山亲自到场。
他没表扬林沐阳,只对全体学员说了一句话:“医学的最高境界,不是用最先进的设备,而是用最合适的手段,在最短的时间内,救最多的命。”
这句话,如重锤砸在每个人心上。
杨帆当天下午递交了退出申请。
理由写得冠冕堂皇:“个人健康原因”。
但所有人都知道,他已被钉在‘脱离实际’的耻辱柱上,再无资格参与赴德考察团竞争。
当晚,林沐阳组庆功。
医院旁边的小饭馆里,六人围坐一桌,喝着廉价汽水。
“老赵,今天那招‘针头穿刺’太帅了!”孙皓笑着对赵铁军说道。
“老山前线学的。”赵铁军憨厚一笑,“林医生指挥得当,我们才没乱。”
孙皓举起汽水瓶:“敬‘战场思维’!以后我们的手册,就叫《赤脚医生战地急救指南》!”
众人哄笑。
林沐阳笑了笑,没说什么。
次日,上午十点。
卫生部第三会议室。
窗外寒风呼啸,屋内却热浪翻涌。
长桌两侧坐满了人,有白发苍苍的老教授,有西装革履的司局干部,更有来自五省基层的赤脚医生代表。
所有人的目光,都聚焦在会议桌中央那本装订朴素的蓝皮手册上:《基层急症识别与初步处置手册(初稿)》,编写单位:国家医学培训班“基层医疗改革项目组”。
主编:林沐阳。
这是林沐阳团队连续三十五天日夜奋战的成果。
赵铁军熬红了眼,孙皓手绘了七十二张流程图,三位基层学员翻烂了十年病历……
如今,它终于站在了国家级评审台上。
“请主编简述创新点。”主持专家推了推眼镜,语气平淡。
林沐阳起身,沉稳开口:“本手册有三大突破:第一,以‘症状’而非‘疾病’为入口。比如‘腹痛’一章,不先讲阑尾炎、宫外孕、肠梗阻的区别,而是教村医先判断:是否板状腹?是否休克?是否阴道流血?按流程走,就能在无设备条件下锁定高危患者。”
“第二,提供‘简易替代方案表’。如无血压计,可用‘毛细血管再充盈时间’估测循环状态;无吸氧设备,可用‘口对口正压通气+湿毛巾过滤’应急。”
“”第三,设立‘常见误诊警示栏’。例如:将‘出血热早期’误判为‘流感’,将‘心梗’当作‘胃痛’,我们用真实死亡案例警示,避免悲剧重演。”
话音落下,全场哗然。
“荒唐!”一位戴金丝眼镜的老教授拍案而起,“医学是严谨科学!你们把复杂病理简化成‘看脸色、摸手脚’,这是对专业的亵渎!”
“就是!”另一位专家附和,“村医连解剖学都没学过,照你们这流程操作,出了事谁负责?”
传统派群起攻之,言辞激烈。
但改革派立刻反击。
“老李,你去年去甘肃调研,见过村医用听诊器听不出心音,只能靠摸脉搏判断吗?”一位中年女专家冷冷道,“不是我们想简化,是现实逼我们简化!”
“我在云南边境,一个孩子高热抽搐,家长背了六小时山路才到卫生所。”赤脚医生代表声音哽咽,“如果他家有人会按这手册做‘侧卧防窒息+物理降温’,孩子就不会死!”
争论愈演愈烈,几乎拍桌子。
就在这时,会议室后门缓缓打开。
周文山走了进来,全场瞬间肃静。
老人没看任何人,径直走到林沐阳面前,拿起那本手册,一页页翻阅。
良久,他合上书,声音不高,却如惊雷落地:“我不懂什么‘严谨不严谨’。我只问一句,它能不能让一个没上过医学院的人,在病人断气前,做出正确选择?”
无人应答。
周文山环视全场:“那就试点。河北、甘肃、云南、安徽、黑龙江五个省,各选十个公社卫生院,试用三个月。收集数据:误诊率、转诊及时率、抢救成功率。实践,才是唯一的检验标准。”
此言一出,尘埃落定。
传统派面如土色,改革派眼中含泪。
林沐阳深深鞠躬,他知道,这不仅是一次试点,更是国家对基层医疗话语权的一次历史性让渡。
散会后,团队齐聚小食堂。
没有酒,只有热腾腾的白菜炖豆腐。
但每个人的脸上,都洋溢着难以言喻的激动。
“我们做到了!”阿依古丽眼眶发红,“牧区冬天零下三十度,牧民根本等不到救护车。这本手册,能救多少命啊……”
“最狠的是‘误诊警示栏’。”李卫国笑道,“我把老家那个把百草枯当白酒喝的案例写进去了,现在全村都知道,白色液体不能乱尝!”
孙皓举起搪瓷缸:“敬林医生!要不是你坚持‘症状导向’,我们还在纠结‘疾病分类学’呢!”
众人碰杯,笑声朗朗。
阿依古丽看着林沐阳,轻声道:“我们应该永远保持这种合作。毕业后也要。”
赵铁军点头:“我在军区有资源,可建战地急救培训点。”
孙皓接话:“我在德国有人脉,能引进低成本设备。”
阿依古丽、李卫国、王秀兰齐声:“我们在基层,就是你们的眼睛和手!”
林沐阳心头滚烫。
“好。”他郑重道,“无论未来身在何方,只要基层有难,一声召唤,全员归位。”
“好一个三十六诸天,果真玄妙至极!”火榕不由极为兴奋,此时自己的三十六诸天,可比燃灯的二十四诸天更为玄妙,甚至可让成道巅峰者,直接步入准圣道行。
“恩?!天玄子,你还活着,你怎么跑到泰山去了,你不是掉进了万魔洞吗?怎么能出来!我找了好些人,都无法进洞,你还活着,太好了!”杨玄看到眼前的天玄子,激动得有点语无伦次,不知道说什么好。
“龟伯!”嚣风和刹罗利看到出现的老人,马上住手,收起了法力,恭敬的向老者行礼。
速度提不上,急走体能消耗又大的赵公子十个不服八个不忿地嚷道。
皇后要是纠正他,大不了改过来就是了,就说自己这个外来人不懂规矩,谁还会真跟他一般见识?可是皇后并没有纠正他称呼上的错误,就说明皇后的权利欲望已经大到有点刹不住车了,杨毅决定抱上皇后的大粗腿。
萧叶子轻轻点点头,坐了起来,靠在床头上,伸手摸了摸自己的额头。
怀艾特043眼中满是对金钱的渴望,看向露西几人的眼神发着亮光,看得他们心里一阵阵的恶寒。
历来,获得这项殊荣的学生都是在学术上有着超凡逆天造诣的学生,多数都是高校的学生。
星落一路上脑子都是浑噩的,闹不明白自己当初随口说休学一年散心的话语,让几个朋友居然甘愿陪她一起休学。
脑海还在回放这刚刚那句话,我的人你们也敢动?这句话是帮她开脱还是脱了狼窝又进虎穴?
只是苏简寻一张脸满是污渍,都看不到肉色了,娇玥看不清他的脸色,但是可以看出他眼里的不敢置信,悲伤,绝望等各种情绪交杂在一起。
皇后双手用力捏着衣摆,眼中射出利刃般的寒光,皇上竟然根本不在意宫铃的传言,竟然选择为难她。她阴森森的将齐少凡看了一会,才转身走了出去。
洛白不知道寒封想要干嘛,本着以不变应万变,她就蹲在原地,直勾勾的看着寒封。
“好了,别太过分,刚才那三具尸体我还没跟你算账呢!”苏陌凉想到损失那么多傀儡,就气不打一处来。
花子怡搭了个的士直接到了星微娱乐,看着繁华地带的高层写字楼,她不由得有些紧张。
但因为角度不好的关系,这儿即便是坐在秦寒大腿上,洛白也依旧看不清外面是什么情况,于是干脆一手撑在秦寒的肩膀上,身子往旁边倾,另一手去探马车窗边的木檐,想要按在那里接个力。
“挺细致,看来新生的资料都在艺柔的掌握之中了。”被称为会长的男生点头赞道。
黑夜里叶景言看不到她又爱又怜的神情,听到她语气里含着关心和心疼,心被填得满满的,手里就算疼也不疼了,更何况她的药很有效,现在已经不疼了,还有点痒痒的。
凌宝儿低声抽泣起来,泪水一滴滴滑落,哭着哭着,蹲在地上,语气充满了痛苦和难过。