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第40章 病历是真的,理由有点假

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    陈越指了指护理记录。

    “这里写得还可以。”

    “但是术后第一天,除了体温和腹痛,还要注意恶心呕吐,肠鸣音,排气情况。”

    “引流液不只是记量,还要记颜色。”

    “如果从淡血性变成浑浊,或者出现粪臭味,就要警惕腹腔感染或者残端问题。”

    沈甜愣了一下。

    她没想到陈越真的讲得这么细。

    “这个也要写进去吗?”

    陈越点头。

    “如果只是正常记录,不一定每次都写很长。”

    “但是病人是化脓性阑尾炎,术后感染风险比单纯性阑尾炎高。”

    “你记录越清楚,医生查房时越能快速判断有没有变化。”

    沈甜赶紧拿笔记。

    陈越又翻到下一页。

    “这里,患者疼痛评分从三分到五分,你写了已告知医生。”

    “但是最好补一句医生处理后病人反应。”

    “比如调整体位后缓解,或者遵医嘱用止痛药后复评。”

    “疼痛记录不能只有发现,没有结果。”

    沈甜继续点头。

    “我知道了。”

    此刻她看陈越的时间反而少了,注意力终于落回病历上。

    陈越说得很直白,没有故意卖弄,也没有用一堆绕口术语压人。

    二十多分钟过去,陈越把整份病历看完。

    “整体没大问题。”

    “你主要补三点,引流液描述,疼痛复评,术后并发症观察。”

    沈甜把病历夹抱在怀里。

    “谢谢你。”

    陈越笑了笑。

    “不用谢。”

    “不过以后普外科的病历,最好还是先问你们带教老师,我毕竟是急诊实习生。”

    沈甜脸又红了一些。

    “我知道。”

    她起身走到门口,又忍不住回头。

    “陈越,你平时都在绿色区吗?”

    陈越说道:“看排班,有时绿色区,有时黄区,主任安排哪里就哪里。”

    沈甜点点头。

    “那我先走了。”

    她离开后,陈越继续写抢救记录。

    但是还没过五分钟,门又被敲响了。

    “请进。”

    这一次进来的是另一个小护士。

    她穿着骨科护士服,胸牌上写着实习护士,名字叫许萌萌。

    她手里同样拿着病历夹。

    “陈越医生,我想请你帮我看看病历。”

    陈越停下手里的笔。

    “你也是病历?”

    许萌萌用力点了点头。

    “对。”

    陈越接过来一看。

    骨科术后护理记录。

    他皱了皱眉,沉默了两秒。

    “这个是骨科的。”

    许萌萌说道:“嗯,但是我听说你外伤处理特别厉害,所以想让你帮忙看看。”

    陈越终于觉得有些不对劲了。

    不过他还是把病历打开。

    这是一例小腿开放伤清创缝合后的观察记录。

    这倒和急诊关系更近。

    陈越很快指出几个问题。

    “这里要补远端血运。”

    “趾端皮温,毛细血管再充盈,感觉和活动。”

    “开放伤最怕后面肿胀加重,敷料太紧也会影响循环。”

    许萌萌一边点头,一边看着陈越。

    她原本以为林雅夸张了。

    现在发现一点都不夸张。

    尤其是陈越低头看病历的时候,眉目认真,说话又稳,完全没有普通实习生那种慌张感。

    许萌萌越看脸越红。

    陈越抬头时,正好对上她的视线。

    许萌萌赶紧低头。

    “我记下了。”

    陈越问道:“还有别的问题吗?”

    “没,没有了。”

    话还没说完,许萌萌抱着病历跑了。

    陈越看着门口,疑惑更深了。

    紧接着,一个上午,类似的事情发生了四五次。

    有普外科的,有骨科的,有妇产科的,还有一个儿科规培护士。

    理由大同小异。

    不是病历拿不准,就是想问换药注意事项。

    陈越每次都认真看。

    能帮就帮,不能乱说的就让她们回去问带教。

    但是他很快发现,这些人看病历的时间加起来,可能还没有看他脸的时间还长。

    中午吃饭前,宋佳端着水杯从门口路过。

    她看见又一个小护士红着脸从处置室出来,差点没笑出声。

    “陈越。”

    陈越抬头。

    “佳姐。”

    宋佳靠在门框边。

    “你今天上午挺忙啊。”

    陈越说道:“还好,病人不多。”

    宋佳看了一眼他桌上的几份外科护理记录。

    “我说的不是病人。”

    陈越顿了一下。

    “佳姐,你知道怎么回事吗?”

    宋佳终于忍不住笑了。

    “你是真不知道,还是装不知道?”

    陈越更疑惑了。

    “什么?”

    宋佳摇摇头。

    “你昨晚是不是在路上救了个普外科的小护士?”

    陈越想了想。

    “林雅?”

    “她骑车摔了,我帮她处理了一下擦伤。”

    宋佳一拍手。

    “那就对了。”

    “你现在大概已经在普外科护士站出名了。”

    陈越沉默了几秒。

    “就因为这个?”

    宋佳说道:“当然不止。”

    “昨天锦旗,车祸分流,今天手术室又传你辅助赵主任止血。”

    “再加上你长得确实不错。”

    “这些消息凑一起,够她们聊半天了。”

    陈越无奈地揉了揉眉心。

    “我还以为她们真是病历有问题。”

    宋佳笑道:“病历也许真有问题,但是人家主要还是想看你有没有问题。”

    陈越一时接不上话。

    此刻莫文山也从黄区过来,听见最后一句,直接乐了。

    “挺好。”

    “说明我们急诊科形象提升了。”

    陈越说道:“莫老师,你们就别逗我了。”

    莫文山把病历夹放到桌上。

    “逗你归逗你,但是有一点要记住。”

    “其他科室来问问题,可以帮。”

    “可别越权下医嘱。”

    “也别让人把私人关系和工作混在一起。”

    陈越立刻正色道:“我明白。”

    赵光明正好走进来。

    “明白就行。”

    “你现在被关注多了,一举一动都会有人看。”

    “别飘,也别乱躲。”

    “正常工作,正常交流。”

    陈越点头。

    “是。”

    赵光明看了看时间。

    “下午继续跟黄区。”

    “上午那台创伤手术,病人暂时稳定。”

    “你把抢救记录补完,饭后去病房看一眼引流和生命体征。”

    陈越立刻答应。

    与此同时,普外科护士站里,事情还在继续发酵。
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