第1411章 最后一发麻醉弹，换来三分钟生机
“皮带！”
陆晨头也没抬地伸出手。
一名同行者立刻解下腰带递过去。
普通皮带过宽，无法形成稳定的点状压迫。
陆晨将纱布卷垫在大腿下段内后侧，再把皮带穿过金属短杆制成绞紧装置。
“记录时间，二十二点四十七分。”
赵明立刻在伤者手臂上写下止血时间。
随着短杆逐步旋转，腘窝后方的喷射性出血终于减弱。
陆晨没有将血流完全阻断。
足背那点微弱搏动是肢体存活的最后希望。
他调整压迫力度，让动脉出血降至可控，同时保留最低限度的远端灌注。
赵明看懂了他的打算。
“你真要保肢？”
“腘动脉不是完全离断，足部还有血流。”
“可这里距离海洋馆至少八百米。”
“所以不能浪费一分钟。”
伤者勉强睁开眼睛。
“医生，我的腿还在吗？”
“还在。”
陆晨撕开他的湿裤腿。
“想保住它就别睡，告诉我你叫什么。”
“郑，郑凯。”
“做什么工作？”
“摄影师。”
“结婚了吗？”
“下个月结婚。”
“那就醒着回去，别让未婚妻换新郎。”
郑凯惨白的脸上挤出一点比哭还难看的表情。
“我不换。”
几名同行者迅速拆下附近的防水宣传板。
两根断裂栏杆穿过板下，再用绳索固定，组成一副临时担架。
陆晨先用充气夹板稳定膝关节。
胫骨粉碎性骨折不能在搬运途中继续移位。
一旦骨片刺破剩余血管壁，保肢机会将彻底消失。
“抬起时所有人听口令。”
“右腿始终保持在中立位。”
两人抬肩，两人抬骨盆，赵明专门托住伤腿。
郑凯被平稳移上担架。
远处的湾鳄仍然伏在水中。
它的尾巴偶尔轻微摆动，说明麻醉尚未达到深度镇静。
高保安盯着空掉的麻醉枪。
“最后一发也没了。”
陆晨系紧担架上的固定带。
“先救人。”
风将几人的雨衣吹得紧贴身体。
来时还能勉强辨认的道路，已经被更多积水覆盖。
陆晨走在担架右侧，手掌始终压住伤者腘窝近端。
每隔两分钟，他便检查一次足背温度和搏动。
“血压八十二比五十四。”
赵明把便携监护仪装进防水袋，探头则贴在郑凯胸前。
“心率一百三十六，血氧九十四。”
“建立静脉通道。”
“雨太大，皮肤全是水。”
“进前方售票亭。”
高保安踹开已经变形的小门。
几人抬着担架挤入狭窄空间，门板暂时挡住横扫的风雨。
赵明擦干郑凯左臂。
一次穿刺成功后，平衡液沿输液管快速滴入。
陆晨没有进行大容量快速补液。
持续活动性出血未完全控制时，盲目把血压抬得过高只会加重失血。
“目标收缩压九十左右。”
“明白，限制性复苏。”
郑凯的眼皮再次向下垂。
陆晨拍了拍他的肩膀。
“婚礼定在哪一天？”
“下个月，十六号。”
“酒店呢？”
“滨江，滨江花园。”
“桌数订了多少？”
“二十六桌。”
他每回答一句，意识便清醒一点。
同行男子跪在担架边，声音发颤。
“老郑，你那天还说要请陆医生喝喜酒。”
郑凯艰难转动眼睛。
“请，必须请。”
陆晨重新摸到足背动脉。
搏动比刚才更弱。
没有时间继续停留。
“走！”
众人再次冲入暴雨。
通往海洋馆的近路被一棵倒下的大树截断。
高保安想带队绕行，陆晨看了一眼旁边的后勤坡道。
“从运输通道过。”
“那里坡度大，担架可能滑。”
“前后各加一根牵引绳。”
四人抬担架，另外四人控制绳索。
他们踩着齐踝积水一步步冲上坡道。
狂风从侧面撞来时，所有人同时压低重心。
郑凯的伤腿没有发生明显晃动。
上坡耗费了两分多钟。
海洋馆侧门终于出现在雨幕里。
门内的人已经排成两列。
沈小柠站在最前方。
“二号手术区准备好了！”
担架一进入场馆，温暖空气扑面而来。
郑凯紧绷的身体终于轻微发抖。
这不是放松。
低体温正在加重他的凝血障碍。
“剪掉湿衣服，毛毯保温。”
“加温盐水准备冲洗，不能直接大量灌进血管。”
“血型检测和交叉配血马上做。”
海洋馆内没有血库。
所幸急诊团队带出的灾难救援箱中保留着快速血型检测卡。
赵明一边推担架一边问道：“需要现场招募献血吗？”
“暂时不做。”
未经完整筛查的血液直接输注风险太高。
陆晨要做的不是用血量填满损失，而是尽快关闭出血源。
二号手术区门口已经铺设吸水垫。
便携手术灯、头灯和三盏应急灯全部开启。
兽医助理将能用于人体创伤处理的器械按规格摆开。
止血钳、持针器、血管夹和五个零缝线整齐排列。
沈小柠剪开伤者裤腿。
看到暴露出的伤口时，她呼吸一滞。
两排巨大齿孔贯穿小腿上段。
后侧创口最深处甚至能看见断裂骨面。
孙甜甜迅速核对生命体征。
“血压八十八比五十八，心率一百二十九。”
“快速血红蛋白八十一。”
“体温三十五点二摄氏度。”
陆晨脱下湿透的外套。
洗手、消毒、穿隔离衣。
完整无菌条件无法建立，但污染分区必须尽可能做到最好。
“郑凯。”
伤者睁开眼。
“你的血管受损，骨头粉碎，还有严重污染。”
“现在最稳妥的选择是控制出血后转运，可台风中没人知道要等多久。”
郑凯嘴唇发白。
“等下去会怎么样？”
“可能失去右腿，也可能因为再次大出血失去生命。”
“你能在这里做吗？”
“能做临时血管修补和损伤控制，但后续还要到正规医院接受二期手术。”
郑凯只犹豫了一秒。
“保腿。”
同行者已经打开手机录像。
镜头中，郑凯清楚说出自己的姓名、身份证后四位和治疗意愿。
陆晨确认其意识和决策能力后，让他按下指印。
灾难环境下程序可以精简，知情同意不能消失。
“手术计时。”
孙甜甜看向墙上时钟。
“二十三点零六分。”
陆晨将头灯调到最亮。
“开始清创。”